开首：新民晚报开云·kaiyun体育

图 IC

冬季驾临，肺炎支原体感染的病例较着加多，很多孩子祸殃“中招”：孩子一咳嗽，父母就运转慌乱；有些孩子还没好转，料理孩子的家长紧随着也“中招”了。孩子出现症状怎么应付？要不要去病院列队就医？那些濒临疾病处之恬然的家长究竟作念了哪些准备？东方病院儿科众人手把手教你张弛有度地渡过感染季，不阻误诊治，也不外度用药。

■肺炎支原体感染是种什么病

肺炎支原体是介于病毒和细菌之间的一种致病微生物，莫得细胞壁结构，像是莫得穿“外衣”的细菌。成东说念主和儿童皆可能感染肺炎支原体，儿童则是最易感东说念主群，多见于5岁及以上儿童。暗藏期可长达1—3周，病程一般2—4周。轻度的肺炎支原体感染一般3天后症状有所缓解。若是患儿在3天后症状不缓解致使出现咳嗽加剧、捏续高热、喘不上气、头痛耳痛等阐述，需立即就医。支原体肺炎最好诊治窗口期为发烧后5至10天。

肺炎支原体对上、下呼吸说念皆会有影响。感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，唯有肺炎支原体侵入下呼吸说念，才会导致支原体肺炎。是否感染肺炎支原体，感染是否进展为肺炎，需要证据临床症状和多样查验猖狂概述判定。肺炎支原体初期感染上呼吸说念时，症状和粗造伤风肖似，举例鼻塞、咽痛、发烧等。家长在分裂时会存在一定难度。频繁与粗造伤风比拟，肺炎支原体咳嗽症状更重、捏续工夫更长。感染下呼吸说念致支原体肺炎时会出现反复高烧，发烧以中高热为主，体温频繁非常38.5℃。若是是捏续性的高热，预示着病情严重。患儿咳嗽较为剧烈，以阵发性、刺激性干咳为主，极少咳痰。部分病情严重的孩子会出现喘气、呼吸艰深等阐述，以婴幼儿多见。

■怎么匡助孩子应付肺炎支原体感染

诊治支原体肺炎要监测体温，每隔1—2小时测温一次，不雅察体温变化，以便遴荐应付措施。退热诊治分两种，通过退热贴、温水擦浴等物理降温；口服对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行降温。

咳嗽喘气较着影响休息的孩子，不错在医师调换下使用止咳平喘药物进行对症诊治。关于存在支气管痉挛、哮喘、痰液黏稠等呼吸说念问题的患儿，雾化诊治可快速缓解症状。使用时敌手口合营才智条款低，即即是儿童也能轻易使用，不会因为使用不当影响诊治后果。

在使用抗生素方面，大环内酯类药物是首选，包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。大环内酯类抗菌药物对无数支原体肺炎是灵验的，若是产生耐药和过敏，可弃取四环素类、喹诺酮类。青霉素和头孢等常用抗菌药对肺炎支原体无效。是以孩子出现发烧咳嗽，千万别粗率吃抗菌药，以免延误病情诊治。需强调的是，无论采取哪种抗生素，家长一定要在专科医师调换下用药，不要自行给孩子使用抗菌药。

当患儿的咳嗽莫得影响到普通生计，体温、炎症场合收复普通，胸片或肺CT深入有较着好转，疗程已达到，就不错停药不雅察。临床症状基本隐藏或证据医陌生远，即可普通复课。

■肺炎支原体感染收复期提防事项

大无数儿童肺炎支原体感染预后追究，部分患儿即使退烧，咳嗽还可能捏续数周。若是不积极诊疗粗略诊治不要领，有些患儿的病情可能进一步加剧，严重的会留传支气管堵塞、肺不张、顽固性细支气管炎等关联后遗症。

免疫系统发育不老练、父母有过敏史或哮喘史以及不良环境（如被迫抽烟、居住环境湿气）等危机身分，导致儿童容易反复呼吸说念感染，需加强防患，减少再次感染。肺炎支原体莫得专诚的防患疫苗，基础疾病、慢性病和反复呼吸说念感染儿童可接种针对特定病原体的疫苗或用免疫退换剂进行防患并勤洗手。室内多透风，保捏符合的居室温度和湿度，家长应尽量幸免在家中抽烟。幸免去东说念主员密集、透风不良时局，减少与病原体的构兵，必须出门时应捎带口罩。平时加强磨真金不怕火身体，保说明足睡觉和养分平衡的饮食，进步呼吸说念黏膜的免疫力。

刘芳（主任医师）徐丽华（主任医师）（上海市东方病院儿科）开云·kaiyun体育